防治儿童哮喘的误区,孩子过敏性哮喘这6个误区严重

本文目录

1.孩子过敏性哮喘这6个误区严重吗

2.中医教您防治小儿哮喘

3.儿童过敏性哮喘治疗现状中所遇到的问题有哪些

4.儿科医生忠言：儿童疾病常见认识7误区

孩子过敏性哮喘这6个误区严重吗

相信很多父母都听说过儿童过敏性哮喘这种疾病。孩子常常表现的症状是，打喷嚏，流涕，咳嗽，呼吸急促，这个时候家长一定要注意。儿童过敏性哮喘，常常在生活中反复发作。并且儿童过敏性哮喘的治疗是一个非常漫长的过程。

对于儿童过敏性哮喘的认识，家长大多存在这六个误区。

第一，因为家族没有哮喘遗传史，孩子不会患儿童过敏性哮喘。哮喘发病的诱因有很多，对于有哮喘家族遗传史的孩子更容易患病。没有家族遗传史的孩子，常常会因为反复呼吸道感染、气候气温因素、剧烈运动、情绪等因素诱发儿童过敏性哮喘。

第二，哮喘发病的时候会喘，孩子没有喘息声，就不是哮喘。事实上，哮喘只有在急性发作的时候，才会有明显的喘息症状。在缓解期和正常人没有什么区别。还有一类特殊的哮喘类型，咳嗽变异性哮喘，这种孩子一般表现为长期干咳，并没有明显的喘息症状。

第三，家长认为不用干预治疗，孩子长大后就会痊愈。孩子长大以后，免疫力会有所增强，青春期的孩子甚至会不治而愈。但是我们不能抱着这种侥幸。哮喘是一种反复发作的疾病，如果家长不干预治疗，很容易影响孩子将来的生活质量。

第四，长期依赖激素性药物。哮喘是一种慢性的呼吸道疾病，这种呼吸道炎症无法通过抗生素治疗。糖皮质吸入疗法降低气道高反应性是目前儿童过敏性哮喘常用方法，但由于过敏性哮喘反复发作，所以此类激素类药物会频繁使用。它治标不治本，又不宜长期吸入。长期吸入这种激素性的药物，会直接影响孩子的免疫系统。

第五，有喘息才治疗。很多孩子不喘息后，家长就会给孩子停止用药。当孩子进入缓解期后，家长不要放松警惕，气道炎症可能依然存在。这时候如果停药，稍有不慎，还会诱发哮喘。所以家长一定要积极配合规范性的治疗。

第六，肺功能正常，就排除了哮喘的损害。当进入哮喘缓解期时，孩子可能表现为正常的肺功能。但是肺功能正常，并不能排除孩子没有哮喘。只能说明目前哮喘对孩子的肺功能没有造成明显的损害。

专家提醒，大多数哮喘病历显示，会在孩子五岁前发病。如果孩子在三岁内，可以通过合理的治疗，能够达到完全控制。但是如果病情能够延迟到青春期，会终生困扰着孩子的生活。

对于儿童过敏性哮喘，家长也不要过多的紧张。随着孩子年龄的长大，发病次数会越来越少。甚至有1/3的哮喘史孩子，到了青春期后会不治而愈。但是在孩子幼儿期，一定要到正规的医院，好好配合医生治疗。让孩子的治疗效果达到最好。

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孩子过敏性哮喘这6个误区严重吗

中医教您防治小儿哮喘

哮喘，医学上称之为哮喘性支气管炎，是小儿时期较常见的疾病。据国内部分地区调查，在小儿中患病率为0.5%-2%。哮喘可发生在任何年龄阶段，但是大多数患者开始发病年龄在5岁之前，小儿患者中3岁以前发病的占50%。因此，积极防治小儿时期哮喘对防治成人哮喘有着重要意义。1.古代分一期治疗，现代分二期治疗哮喘在古代虽然分为哮和喘两种病名，但都是针对喘息症状发作时来说的，也只是在发作的时候进行治疗。现代中医有了发展，把哮喘分成发作期和缓解期两个时期，在治疗上发作期以祛邪为主，缓解期则扶正固本。王教授则把哮喘分为三个时期治疗，即发作期、缓解期和稳定期。稳定期是患儿喘息缓解以后，没有临床症状的时期。多出了一个稳定期意义重大，小儿发作缓解以后继续治疗，培元固本，争取“去根”，力争不再发作，最起码减少发作次数。稳定期的治疗一般2～3个月，有些顽固性病例要持续6个月左右。这种分三期治疗的方法，大大提高了小儿哮喘的治愈率。

2.重药轻防在些家长片面地追求使用药物来控制哮喘的发作，而对哮喘发作的预防方面重视不够。患儿发病时急急火火地治疗，不喘之后认为好了，就不再管了，平常吃饭穿衣也不加以注意。王教授提出防治并重的原则，并且在哮喘的预防方面有独到的方法，他主张采用趣味游戏的办法比如做呼吸操、游泳、在水中游戏等候来增强小儿体质，提高小儿的免疫力，预防哮喘的发作。

3.过分强调冬病夏治“冬病夏治”是中医治疗哮喘的特色疗法。哮喘多在气候寒冷的秋冬季节发作，在炎热的夏季则较为少见。中医认为夏季少发是因为“正气盛”，在此时“借正去邪”，采用在“三伏天”穴位贴敷或中药内服的方法以求减少冬季哮喘的发作。王教授认为这种治疗方法并不是不好，但他更主张一鼓作气，在发作时治疗，治了好，好了还要治，“宜将胜勇追穷寇”，力求最好的效果，这也就是他所强调的分期中的稳定期治疗。

4.有病有根无苗一般中医认为哮喘发作即为病，其病因为根，苗为何物呢？这其中涉及到哮喘的诊断，西医诊断哮喘要有比较严格的年龄和发作次数的限制，许多有喘息症状的小儿达不到哮喘的诊断标准，被诊断为喘息性支气管炎或是毛细支气管炎。特别是毛细支气管炎，是小婴儿特有的疾病，独立于哮喘之外，但是有相当一部分病例会发展为小儿哮喘。王教授把小婴儿的毛细支气管炎定为哮喘的苗，列为重点观察对象，并且按照中医的“喘”来辨证论治。

5.重症状轻体质西医治疗哮喘有一套十分规范的治疗方法，按照哮喘的发病程度分级分阶段治疗，这是对的，但这种治疗方法却忽视了每一个患儿具有不同体质的问题。王教授更注重个体化治疗，根据不同患儿的体质强弱，体形胖瘦用药。辨病和辨证相结合，既注重共性，也不忽视个性。

6.不分年龄，统一治疗西医一旦诊断为哮喘，治疗原则统一，中医也只是根据患儿的体质辨证为热、寒、痰等证用药。王教授则把具有“喘息”表现的患儿分为三个年龄段进行治疗。婴儿哮喘，类同西医上的毛细支气管炎，辨证为毒，认为解毒是根本，止哮是关键，使用中药七叶一枝花，苦参等药物解毒，配以宣肺平喘；幼儿哮喘，类同西医的喘息性支气管炎，多是痰作祟，中药方中注意使用化痰药物。而儿童哮喘则以风为主，方药中加入除风止哮的地龙，全蝎，僵蚕等。

7.哮喘不用治，长大就好现代医学的理论，有一部分哮喘的患儿随着年龄的增大，免疫力的增强，哮喘发作次数减少，症状减轻，甚至痊愈，国外一些医疗机构做的较大规模的调查结果的确是这样。但是哮喘反复发作，势必会对呼吸系统造成损害，也对小儿的生长发育起到一定的影响。即使是症状轻的患儿未经治疗而自愈，等到这部分患儿年老以后如何还未可知。因此，王教授认为哮喘必须治疗，应分为以上三期规范治疗，尽量在患儿18岁以前治愈，因为成人哮喘治愈的可能性几乎为零。

8.治治看，没有完整的治疗计划哮喘发作期的治疗是一个短期的过程，但哮喘的治疗却是一个长期的过程，不论是西医治疗还是中医治疗都是如此。这里还是要谈到稳定期的治疗，对于哮喘的治愈十分关键。但有些家长没有耐心，哮喘发作缓解以后就不正规服药了，认为孩子不是好好的吗，吃药干什么，也有些是因为迫于经济原因不能长期治疗，这都会对患儿的预后大有害处，长此以往，这部分患儿发生肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病的危险性很大，对患儿以后的生活、工作造成很大的影响。这里呼吁哮喘患儿的家长不要把眼光聚焦在发作期的治疗上，而要着眼于哮喘的整体、长期治疗上，争取患儿早日康复。

注意事项

中医教您防治小儿哮喘

儿童过敏性哮喘治疗现状中所遇到的问题有哪些

儿童过敏性哮喘治疗现状中所遇到的问题

儿童因呼吸道感染发炎而诱发的哮喘在临床就诊时最为常见，但人们往往只注重抗炎的治疗，而哮喘并未重视，由于儿童哮喘和婴幼儿哮喘的发病特点和防治具有一定的特殊性，因此科学补充抗过敏益生菌康敏元调整免疫功能对儿童哮喘的防治非常重要。由于儿童哮喘和婴幼儿哮喘的防治经常存在着一些误区，笔者专门采记了中国医药大学小儿科教授林鸿志，并将此问题汇总如下：

一、儿童哮喘治疗误用抗生素的问题

我国儿童哮喘的防治中普遍存在着滥用抗生素的问题。其中主要原因是把哮喘患儿的呼吸道过敏性炎症和呼吸道的感染性炎症相混淆。呼吸道的细菌感染的炎症其特点有红肿痛热，白细胞一般升高，以中性粒细胞为主，这种感染的炎症，使用相应敏感的抗菌素治疗是最有效的抗炎措施。然而，引起支气管哮喘的炎症反应是非特异性的变态反应，此炎症的启动细胞是肥大细胞，以嗜酸细胞，T淋巴细胞浸润为主，抗菌素抗不了这种炎症，应使用皮质激素、色甘酸纳、白三烯调节剂、茶碱等抗过敏的药物来对症治疗，目前最新研究表明，儿童哮喘可多补充抗过敏益生菌制剂康敏元加强型来纠正过敏反应起到调节细胞因子的作用，效果甚好。

二.儿童哮喘滥用激素治疗的问题

对于哮喘治疗虽然最有效的就是糖皮质激素的应用，但我们在门诊工作中几乎每日都能遇上滥用激素治疗哮喘病的患者，包括四种情况：

1是反复点滴地塞米松治疗哮喘的情况，这在儿童哮喘更为常见，由于对过敏性哮喘认知上的不足，家长甚至医务工作者只注重哮喘发作期的治疗，症状一好转马上就停止治疗，也未对哮喘缓解期的防治做好宣教工作，由于许多儿童哮喘没有进行缓解期充分消除过敏性炎症的治疗，病情反复发作，一旦发作就到医院静脉点滴地塞米松，有时还加上抗生素，虽然症状暂时缓解了，但停药不久即又发病，而且发作越来越严重，不得不经常去医院点滴地塞米松，形成了恶性循环；

2是长期吸入激素而忽视了预防和脱敏治疗，导致吸入激素难以停药；

3是常年误服激素的哮喘病人,这种情况包括长期服用含有强地松等激素的所谓“祖传秘方”、“中药胶囊”、“中药末”，这种不科学的治疗方法,是造成许多患者肾上腺皮质衰竭的主要原因，甚至可以导致病人的终身损害。

4是滥用长效激素，虽然可以有效控制哮喘病的症状，但长效激素的全身副作用是非常严重的，非常容易导致对激素的依赖。

就上述激素滥用治疗哮喘的问题，专家指出，对于儿童哮喘的治疗一定要重视缓解期的预防及哮喘最轻持续状态的治疗，只有重视儿童哮喘的防治及免疫调节是控制哮喘反复发作的前提。

三、儿童哮喘滥用平喘药物

许多平喘药物如氨茶碱、喘定、舒喘灵、阿斯美、美普清、喘康速和奥克斯都保等，虽然可以很快缓解哮喘症状，但由于没有抗炎作用,是治标不治本的药物,故不宜长期单独使用,而应在抗过敏性炎症的基础上使用，否则药会越用越多。

四、应加强儿童哮喘的早期干预

目前大多数学者认为对儿童哮喘应该实施早期干预性抗炎及免疫参与的治疗，包括小剂量应用抗过敏药物和补充免疫调节剂如参与细胞因子免疫调节作用的抗过敏活性益生菌合成制剂康敏元加强型。目前国内许多患儿家长对早期干预性抗过敏治疗及过敏反应免疫参与治疗的观念还未能接受。

有人认为儿童哮喘存在着治疗过度的问题，而实际情况不是治疗过度，而是普遍存在着治疗不足的现象，表现在以下几方面：①对儿童哮喘的诊断不及时，导致抗过敏性抗炎治疗延缓；②确诊后仍然没有及时实施气道抗过敏抗炎治疗；③盼望自然缓解而失去早期规范治疗时机。④家长对吸入糖皮质激素的排斥心理。上述治疗不足的现象与各有关部门重视不够有关。此外，有关儿童应用氯雷他定（开瑞坦）的心脏毒副作用和酮替酚的安全性问题也已经受到广泛关注，应该慎用。因此，国际上就安全性高的免疫调节剂抗过敏活性益生菌合成制剂康敏元加强型已受到更多学者及患儿家长的关注。

五、儿童哮喘只重“治”不重“防”：

许多哮喘儿童的家长往往把治疗作为重点而忽视了预防，其实大多数哮喘病的发作都与环境或饮食因素有关，如吸入尘螨、花粉、霉菌等过敏原，冷空气，油漆、油烟、敌敌畏等或进食海鲜、牛奶或水果等。因此所有哮喘儿童都应该去过敏专科查找过敏原，查出病因进行有的放矢的预防或免疫抗敏治疗，这样可大大减少哮喘的发作次数，并常常可达到哮喘发作显著减少甚至不治自愈的目的。国际上已推出调整过敏体质纠正过敏免疫反应的新一代活性抗过敏益生菌合成制剂“康敏元益生菌加强型”大大解决了过敏反应中细胞因子的免疫调节能力，可诱导人体正确的免疫应答，起到过敏性哮喘良好的免疫调节及防治能力。

儿童由于自身免疫系统发育尚未成熟，母传抗体在出生后逐渐消失，在出生后的最初六年都处于易感期，极容易造成宝宝对尘螨、花粉、牛奶等高蛋白质过敏，这段时间很多宝宝都会出现胃肠功能、免疫功能不完善，机体抵抗力较弱，消化功能紊乱，肠吸收不良容易出现皮肤湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽哮喘以及反复呼吸道感染性疾病（支气管炎肺炎）等，这些小状态不但阻碍了宝宝体格的生长和发育，对宝宝智力认知的发育、情感社交能力的发育都带来不同程度的影响，对于治疗性的化学药物，妈妈们势必会担心对宝宝带来的伤害，给宝宝补充一到三个月的抗过敏益生菌康敏元加强型，纠正因过敏原刺激导致的免疫失衡，恢复正确的免疫应答。采用这种以菌制菌的独特天然生态疗法，通过维持肠道菌群平衡，保持益生菌优势地位，改善宝宝免疫功能、促进肠胃消化吸收，可有效预防各种儿童过敏性疾病的发生，守护着每个宝宝的健康均衡成长。

目前儿童哮喘的诊治现状离早期及时诊断，实施正确治疗方面还存在着许多问题，还需要做大量的工作。近二十年来，民众对高血压的认识是大大提高，首先是认识到其危害性，其次普遍接受了长期控制的治疗观点，而对哮喘病的认识，与高血压病相比，确实相差甚远，因此可以说过敏性哮喘的教育和管理工作是任重而道远.

儿童过敏性哮喘治疗现状中所遇到的问题有哪些

儿科医生忠言：儿童疾病常见认识7误区

咳嗽、哮喘是儿童常见病，多发病，一年四季均可发生，以冬春季节多见，其中，婴幼儿发病率较高。儿童经常性咳嗽、哮喘也与家长有认识误区有关，如反复受寒，体质很弱却去锻炼身体，体质偏弱也去秋冻，乱用止咳药等，导致儿童频繁咳嗽、哮喘。

误区1：咳嗽哮喘误认为是遗传

临床上常常见到，一家人都有哮喘的表现，比如祖辈出现哮喘，自己一辈有哮喘，到了孙子一辈还有哮喘。但是仅凭这些就能判断哮喘是遗传吗？答案是否定的。并不一定是遗传。我们只能判断咳嗽、哮喘与遗传有一定的相关关系，但是并非遗传关系。

而据我观察，之所以出现祖孙三代都有哮喘的原因，主要是因为一家人往往具有相同的生活习惯和环境，因为咳嗽、哮喘多起因受寒。而有哮喘家族史者多不注意防寒保暖，且这种习惯习以为常，并延续到下一代。

比如祖一辈认为应该少穿衣服，故因为少穿衣服而出现咳嗽哮喘。等到了儿子一辈时，往往会将这种行为继承下来，也会因为受寒着凉而出现咳嗽哮喘。乃至到了孙子一辈的时候，也因为少穿衣服而受寒，导致咳嗽、哮喘。而这种相同的生活习惯或环境极导致了祖孙三代咳嗽、哮喘。故这些所谓的家族性的哮喘。貌似遗传，实则并非遗传造成的。对此，须改变不良生活习惯，切以防寒保暖为要。

误区2：冬天一直在温暖的室内

中医认为，咳嗽有内因和外因。外因则多是外感病邪所致，尤其是与受寒有关。故有“形寒寒饮则伤肺”之语。是故许多孩子减少外出，整体呆在家里或者室内，很少去室外活动，甚少见到阳光。以此认为防止感冒、咳嗽。

此法看似正确，实则大谬。早在唐朝时，名医孙思邈就在《千金方》明言：“凡天和暖无风之时，令母将儿于日中嬉戏，数见风日，则血凝气刚，肌肉牢密，堪耐风寒，不致疾病。”待在家里，犹如温室的花朵，腠理疏松，不耐风寒，反而更易生病。那么由此可见，冬季健康的秘诀就是两个字：动与冻。动：天气和暖时多在户外活动。冻:身体要多穿衣服，在保证身体保暖的情况下，然后在户外活动，感受冬天的寒冷。

冬季养藏重在密。或曰：冬季不是养藏吗，怎么能在户外冻着呢？呵呵，实际上这是不明白冬季养藏的含义。我们观察自然。树木在冬季形成的年轮虽然有点薄，但却很坚硬、很结实，人亦应之。故冬季养藏的真正含义是能使身体更结实，使身体腠理更致密。而如何使之然呢？自然人离不开自然界的寒气。故要人也要经历风寒，乃能“血凝气刚，肌肉牢密，堪耐风寒，不致疾病”，使身体更健康，更强壮。但也要冬季应做好防护，防止冻伤。

误区3：儿童生病盲目硬抗

疾病对身体有好和坏两方面影响。一方面可以促进身体的免疫力，另一方面对身体也有很大的伤害。例如感冒时，由于病毒、细菌入侵人体，人体免疫系统不能有效防御，就会出现发热、咳嗽等症状表现。此时，发烧并不是坏事，是免疫系统与病菌做斗争的表现，若免疫系统斗争的胜利，会使人体对这种病菌产生抗体，从这个意义上可以说是提高了人体对这种病菌的免疫力。但是人体若长时间的发烧或高烧，就说明靠人体自身的免疫力已经不能战胜病菌，此时若不能得到有效治疗，那么不仅不能提高人体的免疫力，还会对人体造成更大的伤害，导致身体虚弱。

故面对疾病，有的孩子该抗，有的不该抗。那么，什么样的孩子该抗，什么样的孩子不该抗呢？就看孩子体质强壮不强壮。如果平时身体强壮，硬抗也可以，但是也要密切观察，若病症较为严重，或者恢复较慢，也需要及时治疗。若是平时容易生病，体质较弱，或者病症较为严重，则必须及时就医。切忌盲目硬抗。

误区4.乱用止咳药

实际上咳嗽病症复杂，变化多端，一不留心，治法全错。例如有的咳嗽是风寒湿热四气夹杂，这样的治疗就相对复杂难辨。比如常见的乱用中成药，风寒感冒咳嗽用鲜竹沥口服液，一见咳嗽就用川贝枇杷膏等等。对此问题，人民日报也曾报道：64.1%的人知道咳嗽要祛痰，但仅有5.1%的人知道镇咳药和祛痰药在治病机制上的区别。

明·李中梓在《医宗必读》：“ 见痰休治痰，见血休治血，见汗不发汗，有热莫攻热；喘气毋耗气，精遗勿涩泄，明得个中趣，方是医中杰。”明确提出不要见咳止咳，见痰化痰等等，需要辨病辩证治疗，方得治疗的真要。

误区5.盲目秋冻

秋天来了，不少家长遵循“春捂秋冻”的秋冻。然而却有不少孩子在秋季冻出病来，如感冒发热流清鼻涕、咳嗽。那么是“春捂秋冻”说错了吗？不是。是自己理解不正确。还有许多人是不适合秋冻的。比如：

（1）体质虚寒者最好不要秋冻。体质虚寒主要表现有容易怕冷，平时容易打喷嚏，流鼻涕，面色有些发白等表现。

（2）像体质较弱的儿童不适合“秋冻”。平时容易感冒咳嗽，有慢性咳嗽以及哮喘，容易劳累，精力不振，面色发黄等体质虚弱者都不宜秋冻。

（3）患病期间也不要秋冻。

（4）天气忽冷忽热的时候不宜秋冻。

误区6、生病好了要好好补补

许多家长不太注意，认为孩子生病时不爱吃或吃得少，看着心疼，所以到了疾病快好了，就变着花样给孩子吃许多好吃的，好好补补身体。结果就出现食复，病症反复，甚至比以前更加严重。那么什么是食复呢？

食复：疾病初愈阶段，由于脾胃尚虚，饮食过量或者吃辛辣、油腻厚味儿、不易消化的食物等，常可引起疾病复发，称为食复。如《素问•热论》说：病热少愈，食肉则复，多食则遗。

中医认为感冒、发热、腹泻等病证初愈，此时身体正气亏虚（脾胃亏虚），余邪未尽，即“炉烟虽熄，灰中有火”。此时若不注意饮食，暴食暴饮，则容易加重脾胃负担，导致正气愈加亏虚；若嗜食辛辣则容易辛辣助阳，助长火势，导致再次发热；若食入过多油腻肉食，“灰中有火”，则油腻遇火，容易死灰复燃，再次发热。

对此如何防止食复，使病症稳固，不易反复呢？具体如下：